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La plupart du temps ignoré du malade, le glaucome non traité risque de
rendre aveugle en quelques années. Le glaucome fait partie des affections
silencieuses qui peuvent évoluer très longtemps, sans donner
aucun signe. Le glaucome est une maladie qui touche le nerf optique,
liée à une tension trop forte à l’intérieur de l’oeil. Son dépistage et son
traitement précoce permettent de contrôler cette tension et de préserver
la vue. C’est la deuxième cause de cécité en France. Plus d’un
million de personnes sont dépistées et traitées. 400 000 personnes
souffriraient de glaucome sans le savoir.
 | | | L’HYPERTENSION DE L’OEIL | | |
L’humeur aqueuse, substance gélatineuse qui circule en avant du
cristallin, est sécrétée par des cellules intraoculaires et éliminée
par la circulation sanguine. Une perturbation de cette évacuation
entraîne une élévation de la pression oculaire, alors que la sécrétion
se poursuit. La tension oculaire est considérée comme élevée à
partir de 21mm Hg.
Le glaucome peut être primitif, sans cause particulière et survient
le plus souvent dans la deuxième partie de la vie. Il existe parfois
un facteur héréditaire (30 % des cas). Il peut également être
secondaire à une maladie de l’oeil. Le risque principal du glaucome
est d’altérer les cellules de la rétine et le nerf optique. Le
patient a l’impression de voir à travers un canon de fusil, toute la
partie périphérique du champ visuel n’étant plus perçue. S’il elle
n’est pas traitée à temps, l’atteinte du champ périphérique devient
définitive et peut conduire, à court terme, à la cécité complète. La
tension oculaire n’est pas corrélée à la tension artérielle, comme
nombre de patients le croient !
| | | DÉPISTAGE | | |
Un dépistage systématique doit être envisagé chez les sujets de plus de
40 ans, voire plus tôt quand il existe des facteurs de risque : diabète -
myopie - hypertension artérielle - antécédents familiaux - prise de traitements
par corticoïdes (généraux ou locaux) - pression intra-oculaire
élevée, relevée au cours d’examens précédents.
| | | DIAGNOSTIC | | |
| | | TRAITEMENTS | | |
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